Düşük doğum ağırlığı, 2.500 gram altında doğan bebekleri tanımlamak için kullanılan bir terimdir. Ortalama bir yenidoğan genellikle yaklaşık 3- 3,5 kilo ağırlığındadır. Düşük doğum ağırlıklı bir bebek, küçük olmasına rağmen sağlıklı olabilir. Ancak düşük doğum ağırlıklı bir bebeğin birçok ciddi sağlık sorunu da olabilir.
Düşük doğum ağırlığına ne sebep olur?
Düşük doğum kilosu çoğunlukla çok erken doğmaktan (erken doğum) kaynaklanır. Bu 37 haftalık hamilelikten önce demektir. Prematüre bir bebeğin anne karnında (rahim) büyümesi ve kilo alması için daha az zamanı vardır. Bir bebeğin kilosunun çoğu hamileliğin son haftalarında alınır.
Düşük doğum ağırlığının bir başka nedeni de, intrauterin büyüme kısıtlaması (IUGR) adı verilen bir durumdur. Bu, bir bebek hamilelik sırasında iyi büyümediğinde ortaya çıkar. Plasenta, annenin sağlığı veya bebeğin sağlığı ile ilgili sorunlar nedeniyle olabilir. Bebeklerde İÜBG olabilir ve şunlar da olabilir:
- Tam süreli. Bu, 37 ila 41 haftalık hamilelikten doğmak anlamına gelir. Bu bebekler fiziksel olarak olgun ama küçük olabilir.
- Erken. Bu bebekler hem çok küçük hem de fiziksel olarak büyümemiştir.
Düşük doğum ağırlığı için hangi bebekler risk altındadır?
Erken doğum ve IUGR’ye ek olarak, hamile kadını etkileyen şeyler düşük doğum ağırlıklı bebek sahibi olma riskini artırabilir. Bunlar:
- Hamilelik sırasında enfeksiyon
- Hamilelikte yeterince kilo almamak
- Düşük doğum ağırlıklı bir bebekle önceki gebelik
- Sigara içmek
- Alkol veya uyuşturucu kullanımı
- 17 yaş altı veya 35 yaş üstü
Düşük doğum kilosunun belirtileri nelerdir?
2.500 gramdan daha hafif olmalarına ek olarak, düşük doğum ağırlıklı bebekler normal doğum ağırlıklı bebeklerden çok daha küçük görünürler. Düşük doğum ağırlıklı bir bebeğin kafası, vücudunun geri kalanından daha büyük görünebilir. Genelde az vücut yağıyla zayıf görünür.
Düşük doğum ağırlığı nasıl teşhis edilir?
Düzenli doğum öncesi muayenelerin ana nedenlerinden biri, bebeğinizin iyi büyüdüğünden emin olmaktır. Hamilelik sırasında bebeğinizin büyüklüğü farklı şekillerde tahmin edilir. Sabit kilo alımınız bebeğin büyümesini kontrol etmenin bir yoludur. Başka bir yol da fundal yüksekliktir:
- Fundal yüksekliği kontrol etmek için, sağlık uzmanınız kasık kemiğinizin üstünden uterusunuzun (fundus) üst kısmına kadar ölçüm yapar.
- Fundal yükseklik santimetre (cm) cinsinden ölçülür. 20. haftadan sonraki gebelik haftalarının sayısıyla yaklaşık olarak aynıdır. Örneğin, 24. gebelik haftasında, fundal yüksekliğiniz 24 cm’ye yakın olmalıdır.
- Fundal yüksekliğin beklenenden az olması bebeğin iyi büyümediği anlamına gelebilir.
Sağlık uzmanınız ayrıca bebeğinizin büyümesini ve gelişimini kontrol etmek için fetal ultrason kullanabilir. Ultrason, bebeğinizin bir resmini oluşturmak için ses dalgalarını kullanır. Fundal yüksekliği kontrol etmekten daha doğrudur. Bebeğinizin başı, karnı ve üst bacak kemiği (uyluk) ölçümleri alınabilir. Bu ölçümler, kilosunu tahmin etmek için kullanılır.
Bebekler doğumdan sonraki ilk birkaç saat içinde tartılır. Ağırlık, hamileliğin hafta sayısı (gebelik yaşı) ile karşılaştırılır. Bebeğiniz 2.500 gramın altındaysa, düşük doğum kilosuna sahiptir. Doğumda 1.500 gramın altında olan bebekler çok düşük doğum ağırlıklı olarak kabul edilir. 1.000 gramdan daha hafif olan bebekler son derece düşük doğum ağırlığına sahiptir.
Düşük doğum ağırlığı nasıl tedavi edilir?
Tedavi çocuğunuzun semptomlarına, yaşına ve genel sağlığına bağlı olacaktır. Ayrıca durumun ne kadar şiddetli olduğuna da bağlı olacaktır.
Düşük doğum kilosu tedavisi genellikle şunları içerir:
- Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde (YYBB) bakım
- Sıcaklık kontrollü yatak
- Özel beslemeler. Bazen bebek ememiyorsa bunlar mideye bir tüp aracılığıyla verilir. Veya bir IV (intravenöz) hat üzerinden verilirler.
Düşük doğum ağırlıklı bir bebeğin ne kadar iyi geliştiği, büyük ölçüde bebeğin doğumda ne kadar ağır olduğuna bağlıdır. 500 gramdan daha hafif olan bebekler en çok soruna sahiptir ve hayatta kalma olasılıkları çok daha düşüktür.
Düşük doğum ağırlıklı bebekler, başka komplikasyonları yoksa tipik olarak fiziksel büyümeyi yakalarlar. Bebeklerin özel takip sağlık bakım programlarına ihtiyacı olabilir.
Düşük doğum ağırlığının olası komplikasyonları nelerdir?
Düşük doğum ağırlıklı bebeklerin genellikle sorunları vardır. Bebeğin minicik vücudu normal doğum ağırlıklı bir bebek kadar güçlü değildir. Yemek yemekte, kilo almakta ve enfeksiyonla savaşmakta daha zorlanabilir. Düşük doğum ağırlıklı bebekler vücutlarında fazla yağ bulunmadığı için genellikle sıcak kalmakta zorlanırlar.
Erken doğan bebeklerin genellikle komplikasyonları vardır. Bazen sorunların erken mi doğdukları yoksa çok küçük oldukları için mi olduğunu söylemek zordur. Genel olarak, doğum ağırlığı ne kadar düşükse, komplikasyon riski o kadar büyüktür. Düşük doğum ağırlıklı bebeklerin yaygın sorunlarından bazıları şunlardır:
- Doğumda düşük oksijen seviyeleri
- Sıcak kalmada sorun
- Beslenme ve kilo alma sorunları
- Enfeksiyon
- Solunum sorunları ve olgunlaşmamış akciğerler (bebek solunum sıkıntısı sendromu)
- Beyin içinde kanama gibi sinir sistemi sorunları (intraventriküler kanama)
- Bağırsaklarda ciddi iltihaplanma gibi sindirim sorunları (nekrotizan enterokolit)
- Ani bebek ölümü sendromu (SIDS)
Çok düşük doğum ağırlıklı bebekler uzun vadeli komplikasyonlar ve sakatlık riski altındadır. Uzun vadeli komplikasyonlar şunları içerebilir:
- Serebral palsi
- Körlük
- Sağırlık
- Gelişimsel gecikme
Bebeğinizin komplikasyon riskleri hakkında bilgi almak için bebeğinizin sağlık uzmanıyla konuşun.
Düşük doğum kilosu önlenebilir mi?
Erken doğsalar ve çok küçük olsalar bile daha fazla bebek hayatta kalıyor. Bunun nedeni, hasta ve prematüre bebeklerin bakımındaki gelişmelerdir. Ancak erken doğumları önlemek, düşük doğum ağırlıklı bebekleri önlemenin en iyi yollarından biridir.
Düzenli doğum öncesi bakım, erken doğumları ve düşük doğum ağırlıklı bebekleri önlemenin en iyi yoludur. Doğum öncesi ziyaretlerde doktorunuz sizin ve bebeğinizin sağlığını kontrol edecektir. Bu önemli:
- Hamilelik sırasında sağlıklı bir diyet uygulayın. Bu, bebeğinizin büyümesine ve sağlıklı kalmanıza yardımcı olacak kadar kilo almanıza yardımcı olacaktır.
- Alkol, sigara içmeyin veya uyuşturucu kullanmayın. Bunların hepsi bebeğiniz için düşük doğum kilosuna ve başka sorunlara neden olabilir.
Düşük doğum ağırlığı ile ilgili önemli noktalar
- Düşük doğum kilosu, 2.500 gram altında doğan bebekleri tanımlamak için kullanılan bir terimdir.
- Doğumda 1.500 gramdan daha hafif olan bebekler çok düşük doğum ağırlığı olarak kabul edilir
- Düşük doğum ağırlığına çoğunlukla erken doğum neden olur.
- Neredeyse tüm düşük doğum ağırlıklı bebeklerin yenidoğan yoğun bakım ünitesinde , kilo alıp eve gidebilecek kadar iyi olana kadar özel bakıma ihtiyaçları vardır.
- Düzenli doğum öncesi bakım, erken doğumları ve düşük doğum ağırlıklı bebekleri önlemenin en iyi yoludur.
