Bir bebeğin olacak! Muhtemelen heyecanlısınız ve pek çok şeyden şüphe duymuyorsunuz – sıkı çalışma, doğum sancıları ve doğum yapmak dahil. Neyse ki, doğum ağrısı hafifletmenin ve rahatlamanıza yardımcı olmanın, ilaçlar ve nefes alma teknikleri dahil birçok yolu vardır.
Doğum yapmak ağrılı olabilir, bu nedenle ağrıyı azaltmanın tüm yollarını öğrenmek önemlidir. Doğumunuz sırasında sizinle birlikte olacak herkesin farklı seçenekler ve sizi nasıl destekleyebilecekleri hakkında bilgi sahibi olması da faydalıdır.
Doğum ağrısı neden kaynaklanır?
Doğum, anne ve ailesi için özel bir deneyimdir. Bununla birlikte, doğum ağrısı , kadınların tipik olarak yaşamda yaşadıkları en acı durumlardan biri olmakla kalmaz, kontrolsüz doğum ağrısına bağlı stres de anne, fetüs ve yenidoğan üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir. Bu nedenle doğum sırasında ağrının giderilmesi, obstetrik bakımın önemli bir yönüdür. Doğum sancılarının giderilmesi yöntemleri farmakolojik (inhalasyon anestezisi, bölgesel anestezi, petidin gibi opioidler) ve farmakolojik olmayan (hipnoz, suda doğum, akupunktur, masaj ) yöntemler olarak kategorize edilir.
Ağrı, doğumun birkaç kaynağından gelir. Genel olarak bunlar üç kategoriye ayrılır: duygusal, işlevsel ve fizyolojik. Acıya neyin sebep olduğunu bilmek, onunla başa çıkmanıza yardımcı olacaktır. Doğum sırasında belli bir miktar ağrının normal ve işlevsel olduğunu, vücudunuza neler olup bittiğini anlatarak kendinize yardım etmenize izin verdiğini anlamak da önemlidir.
Her kadının doğum sırasında yaşadığı ağrı farklıdır. Doktor anestezi uzmanınız da dahil olmak üzere sağlık hizmeti sağlayıcınızla konuşmak, hangi ağrı yönetimi yöntemlerinin mümkün olan en iyi doğum ve doğum deneyimine sahip olmanıza yardımcı olacağına karar vermenize yardımcı olacaktır. Hiçbir ilaç kullanmamaya karar verebilir veya farklı ilaç türleri ve düzeylerinden birini seçebilirsiniz. Doğumunuzun nasıl ilerlediğine bağlı olarak, ağrı yönetimi planınızı değiştirmeyi veya bir yöntem kombinasyonu kullanmayı seçebilirsiniz. Neye karar verirseniz verin, anestezi doktorunuz size yardımcı olmaya hazırdır.
Doğum ağrısı nasıl hafifletebilirsiniz?
İşte doğum ağrısını yönetmek için en yaygın seçeneklerden bazıları:
Epidural : Bu, doğum sırasında kullanılan en yaygın ağrı kesici türüdür. Epidural yaptırmayı seçerseniz, bir doktor anestezi uzmanı sırtınızın alt kısmına bir iğne ve kateter adı verilen küçük bir tüp yerleştirecektir. Bir epidural göbek deliğinin altında vücudunuzun sadece alt kısmını uyuşturur ve doğum boyunca uyanık kalırsınız. Bebeğinizi doğurma zamanı geldiğinde itebileceksiniz. Ağrı kesici ilaçların etki etmesi yaklaşık 15 dakika sürebilir ve gerektiğinde almaya devam edebilirsiniz. Epiduraller çok güvenlidir; ancak, tüm ilaçlar ve tıbbi prosedürlerde olduğu gibi, dikkat edilmesi gereken bazı potansiyel yan etkiler vardır.
- Kan basıncında azalma – İlaç kan basıncınızı düşürebilir ve bu da bebeğinizin kalp atış hızını yavaşlatabilir. Bunu daha az olası hale getirmek için, kolunuzdaki (IV hattı) bir tüp aracılığıyla size fazladan sıvı verilebilir ve yan tarafınıza yatmanız gerekebilir. Bazen doktor anestezi uzmanınız, düşük tansiyonunuzu korumak için size bir ilaç verecektir.
- Sırt ağrısı – Sırtınızın alt kısmı, ilacı vermek için iğnenin yerleştirildiği yerden ağrıyor olabilir. Bu ağrı birkaç günden fazla sürmemelidir.
- Baş ağrısı – Nadir durumlarda, iğne omuriliğin örtüsünü deler ve tedavi edilmezse birkaç gün sürebilecek bir baş ağrısına neden olabilir.
Spinal blok:
Bu, tek başına veya kombine spinal epidural (CSE) olarak adlandırılan bir epidural ile kombinasyon halinde kullanılabilir . Bunun için bir doktor anestezi uzmanı, sırtın alt kısmına spinal kanala sokulan bir iğne aracılığıyla ilaç verir. Ağrıdan kurtulma anında gerçekleşir ve bir buçuk saat ile üç saat arasında sürer. Karnınızdan bacaklarınıza kadar uyuşacak ve ağrı hissetmeyeceksiniz. Spinal blok, vajinal doğum için olduğu kadar planlı bir sezaryen için de kullanılabilir.
Analjezikler: Bu ağrı kesiciler bir IV hattı yoluyla bir damara verilir veya bir kasa enjekte edilir. Analjezikler hem opioid hem de opioid olmayan ilaçları içerebilir ve ağrıyı geçici olarak dindirebilir ancak ortadan kaldırmaz.
Genel anestezi: Bu, doğum sırasında kullanılan ve bilincinizi kaybetmenize neden olan tek ağrı kesici ilaç türüdür. Genel anestezi ile bebeğinizin doğumu için uyanık kalmazsınız. Hızlı çalışır ve genellikle yalnızca acil sezaryen bölümüne ihtiyacınız varsa veya başka bir acil tıbbi sorununuz varsa (kanama gibi) kullanılır.
Transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu (TENS): TENS, alt sırttaki sinirlerin, kadın tarafından kontrol edilen küçük bir elde tutulan cihaz kullanılarak uyarıldığı bir tekniktir. Anne veya bebek için bilinen bir yan etkisi yoktur ve birçok kadın, tek başına veya diğer ağrı kesici yöntemlerle birlikte yararlı bulmaktadır.
Tıbbi olmayan ağrı kesici: İlaç kullanmadan doğum sancılarını azaltmanın birçok yolu vardır. Bunlara masaj ve suya daldırma dahildir. Her birinin artılarını ve eksilerini anlamanız ve hangisinin sizin için en uygun olduğuna karar vermeniz önemlidir.
Ek ve tamamlayıcı ağrı yönetimi yöntemleri
İlaç kullanmadan veya ilaçla kombinasyon halinde doğum ağrısıyla başa çıkmanıza yardımcı olacak yollar da vardır:
- Masaj – Eşinizin sırtınıza veya ayaklarınıza masaj yapmasını isteyin.
- Nefes Alma – Derin, yavaş nefes alıp verme, bir kasılmanın acısıyla nefes almanın birçok farklı yolunun iki örneğidir.
- Görselleştirme – Kendinizi bir kumsalda veya bir ormanda yürüyüş gibi keyifli bir yerde hayal etmeyi faydalı bulabilirsiniz.
- Su – Biraz gerginliği gidermek için küvete dalın veya duş alın.
- Azot oksit – Genellikle “gülme gazı” olarak anılan bu seçenek, Dünyada geleneksel olarak doğum için kullanılmamıştı, ancak daha yaygın hale geliyor. Kaygıyı azaltmaya yardımcı olabilir, ancak ağrıyı ortadan kaldırmaz. Azot oksit, solunumunuzu potansiyel olarak etkileyebilir, farkındalığı azaltabilir ve mide bulantısı, kusma ve baş dönmesine neden olabilir. Azot oksidin ne kadar etkili olduğunu, sizin veya bebeğiniz için olası uzun vadeli yan etkilere ek olarak neden olabileceği olası komplikasyonları belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Doğum öncesi, sırası ve sonrasında güvenliğinizi nasıl sağlayabilirsiniz?
Modern tıbbın mucizeleri sayesinde, 30’lu ve 40’lı yaşlarının sonlarında daha fazla kadın doğum yapıyor. Ancak ileri yaş ve diyabet, yüksek tansiyon ve obezite gibi durumlar siz ve bebeğiniz için komplikasyon riskini artırır. Anne adayıysanız, mümkün olan en güvenli hamileliği, doğumu ve iyileşmeyi sağlayacak bir plan geliştirmek için doğum uzmanınız ve anestezi doktorunuzla görüşmelisiniz.
Yapabileceğiniz şeylerden bazıları şunlardır:
- Kendinize iyi bakın: Yaşınız ileriyse, aşırı kiloluysanız veya şeker hastasıysanız, yüksek tansiyonunuz veya diğer sağlık durumunuz varsa, doğumdan önce durumunuzu ele almak için doktorlarınızla yakın çalışın, böylece olası tüm komplikasyonları anlayın ve bir planınız olsun. Hamileliğinizin yaklaşık yarısında, optimal bir doğum, doğum ve iyileşme planı geliştirerek sizi güvende tutmanıza yardımcı olacak bilgiler verecek olan anestezi doktorunuzla görüşün.
- Endişelerinizi ifade edin: Anestezi konusunda kötü bir deneyim yaşadıysanız veya doğumla ilgili herhangi bir korkunuz varsa, doktorunuza bildirin. Endişelerinizi asla gözden kaçırmayın – bir şey doğru gelmiyorsa, doğum uzmanınıza ve anestezi doktorunuza söyleyin. Kaymış bir diske veya sırtınızın alt kısmına dövme yaptırmanın epidural olmanızı engelleyip engellemeyeceği gibi olası endişe verici diğer konuları mutlaka sorun.
- Bir acil durum planı isteyin. Doktorlarınız her zaman sizin güvenliğinize olduğu kadar bebeğinize de öncelik verecektir. Ancak hastanenizde bir acil durum planı olduğunu bilmek önemlidir. Doktor anestezi uzmanları kapsamlı bir kritik bakım eğitimine sahiptir ve doğum sonu kanama ve preeklampsi gibi acil durumların tedavisinde uzmandır.
Uzmanların bakımı iyileştirmek için çalıştığını bilin.
