Amfizem, bir tür kronik obstrüktif akciğer hastalığıdır (KOAH). Bu durumda akciğerlerdeki hava keseleri hasar görür ve gerilir. Bu, kronik öksürük ve nefes almada güçlükle sonuçlanır.
Sigara, amfizemin en yaygın nedenidir, ancak diğer faktörler de buna neden olabilir. Şu anda tedavisi yoktur, ancak sigarayı bırakmak görünümü iyileştirmeye yardımcı olabilir.
Amfizem nedir?
Amfizemi anlamak için önce kronik obstrüktif akciğer hastalığını (KOAH) anlamanız gerekir .
KOAH, yaygın, önlenebilir bir akciğer hastalığıdır. KOAH’lı kişiler nefes almakta ve ciğerlerinden havayı boşaltmakta zorlanırlar. 2 tür KOAH vardır: amfizem ve kronik bronşit.
Amfizemde, akciğerlerinizin iki ana bölümünde hasar meydana gelir:
- Solunum tüpleri ( bronşiol olarak adlandırılır ). Amfizem, solunum tüplerinizi açık tutan ekleri yok eder ve nefes verdiğinizde bunların çökmesine neden olur.
- Hava keseleri ( alveoller olarak adlandırılır ). Amfizem, hava keselerinin duvarlarını tahrip ederek keselerin büyümesine neden olur.
Kronik bronşitte, solunum tüplerini hizalayan bezler çok fazla mukus üretir ve bu da nefes verdiğinizde hava geçişini engeller. Kronik bronşit teşhisi konan insanlar çoğu her gün mukuslu öksürür. İnsanlarda her iki tip KOAH’a da sahip olmak yaygındır – kronik bronşit ve amfizem.
En az 10 yıl boyunca her gün en az bir paket sigara içen yaklaşık 5 kişiden 1’i KOAH “olmaktadır”. Ne yazık ki, amfizem geliştirme riski altında olanları belirlemenin bir yolu yoktur. Araştırmacılar, amfizem için alfa-1 antitripsin eksikliği (AAT) adı verilen tanınmış bir kalıtsal risk faktörü keşfettiler . Bir kan testi, bu proteinin düşük seviyede olup olmadığını gösterebilir.
Amfizem vücudunuzu nasıl etkiler?
Nefes verirken ciğerlerinizdeki solunum tüplerinin çökmesi ciğerlerinizdeki tüm havayı boşaltmanıza engel olabilir. Bu sıkışmış hava, diyafram adı verilen ana solunum kasını aşağı iterek onun iyi çalışmasını engeller. Sonuç, akciğerlerinizde çok fazla hava olması – hiper enflasyon denen bir süreç – nefes almanızı zorlaştırır.
Akciğerlerinizdeki hava keselerinin hasar görmesi, oksijenin akciğerlerinizdeki kan damarlarına geçmesini zorlaştırır, bu da vücudunuzda daha az oksijen anlamına gelir. Vücudunuz daha fazla nefes alarak düşük oksijeni telafi etmeye çalışır. Bu süreç amfizemli kişilerin nefes almasını zorlaştırır.
Amfizem ne kadar ciddidir?
Amfizemin neden olduğu akciğer değişiklikleri kalıcıdır. Hasar hafiften şiddetliye kadar değişebilir. Hafif durumlarda, nefes darlığı sadece egzersiz sırasında ortaya çıkabilir. Daha ileri vakalarda, insanlar sadece bir odadan diğerine yürürken nefes almakta güçlük çekebilirler; Oksijen kullanımını bile gerekebilir .
Ne yazık ki, hasar meydana geldikten sonra tersine çevirmek veya onarmak için bir tedavi yoktur. Sigarayı bırakmak ve “kötü hava” solumaktan kaçınmak, yine de hasarın daha da kötüleşmesini önleyebilir.
Amfizem Belirtileri
Amfizemin neden olduğu akciğer hasarı yavaş olur. Çoğu zaman amfizemli kişiler, nefes alma güçlükleri günlük aktivitelerine müdahale etmeye başlayana kadar hastalığa yakalandıklarının farkına bile varmayabilirler.
Amfizemin temel belirtileri şunları içerir:
- nefes darlığı
- mukus üreten kronik bir öksürük
- nefes alırken hırıltı ve ıslık veya gıcırtılı ses
- göğüste gerginlik
- İlk başta, kişi fiziksel efor sırasında bu semptomları fark edebilir. Bununla birlikte, durum ilerledikçe, dinlenme sırasında da başlayabilirler.
Amfizem ve KOAH birkaç yıl içinde gelişir.
Daha sonraki aşamalarda, bir kişi aşağıdakilere sahip olabilir :
- sık akciğer enfeksiyonları ve alevlenmeler
- nefes darlığı, mukus üretimi ve hırıltı gibi kötüleşen semptomlar
- kilo kaybı ve iştah azalması
- yorgunluk ve enerji kaybı
- oksijen eksikliği nedeniyle mavi renkli dudaklar veya tırnak yatakları veya siyanoz
- kaygı ve depresyon
- uyku problemleri
Amfizem için risk faktörleri nelerdir?
Amfizemin ana nedeni sigara içmektir. Isıtma ve pişirme için kullanılan iç mekan dumanlarından çıkan ikinci el duman, toz, is gibi “kötü havayı” solumak da akciğerlere zarar verebilir. AAT eksikliğini miras almış kişiler de amfizem gelişimi için daha büyük bir risk olabilir. Alfa-1 proteini akciğerleri hasara karşı korur, bu nedenle bu proteinin seviyesi düşük olduğunda sigara içmek veya “kötü hava” solumak akciğerlere daha kolay zarar verir. AAT eksikliği olan kişiler, 40’lı veya 50’li yaşları gibi normalden daha erken yaşlarda amfizem geliştirebilir.
Amfizem Tedavisi
Amfizemin neden olduğu akciğer hasarını onarmak için hiçbir tedavi yoktur. Yapabileceğiniz en önemli şey, hızla sigarayı bırakmak ve “kötü hava” solumaktan kaçınmaktır. Bu iki şeyi yapabilirseniz, amfizemin daha da kötüye gitmesini önleyebilirsiniz.
Bununla birlikte, nefes darlığını iyileştirebilecek ve alevlenme riskini azaltabilecek tedaviler vardır.
Solunan Bronkodilatör İlaçlar
Bu ilaçlar amfizem tedavisinin temel taşıdır. Bu ilaçlar, tüm havanın dışarı atılmasını ve böylece nefes almayı kolaylaştırmak için akciğerlerinizdeki solunum tüplerini açar. 2 tip inhale bronkodilatör vardır ve bunlar solunum tüplerinizi açmak için farklı şekillerde çalışırlar.
- Uzun etkili inhalerler. Bu inhalatörleri genellikle günde bir veya iki kez kullanırsınız.
- Kısa etkili inhalerler. Bu inhalatörleri genellikle her 4 ila 6 saatte bir ve gerektiğinde kullanırsınız.
Bu inhaler türleri sıklıkla en büyük etki için birlikte kullanılır.
Oksijen
Kanınızdaki oksijen miktarı% 88’in altına düşerse, doktorunuz oksijen reçete edebilir . (Sağlayıcınız, parmağınıza oksimetre adı verilen bir klips koyarak kanınızdaki oksijen miktarını ölçebilir.)
Pulmoner Rehabilitasyon
Pulmoner rehabilitasyon programına başlamak nefes darlığını, yaşam kalitesini ve egzersiz yapma yeteneğinizi iyileştirmenin en iyi yollarından biridir.
Ameliyat
Durumunuza bağlı olarak, doktorunuz cerrahi tedavileri düşünebilir. Örneğin, akciğerinizin hasar gören veya tahrip olan kısımları, akciğerinizin daha normal kısımlarına müdahale edebilir. Cerrahi bir prosedür bu hasarlı parçaları çıkarabilir.
İleri derecede amfizemli kişiler için kullanılan diğer bir cerrahi prosedür , akciğerlerinizdeki solunum tüplerine endobronşiyal valf adı verilen küçük tek yönlü valfler yerleştirmektir . Akciğer uzmanı veya cerrah , kapakçıkları yerleştirmek için ucunda bir kamera ve aletler bulunan, bronkoskop adı verilen uzun, esnek bir tüp kullanır . Valfler, havanın ciğerlerinizin sağlıklı kısımlarından çıkmasına ve ciğerlerinizin hasar görmüş alanlarını çökertmesine izin verir. Akciğerleriniz iner, bu da diyafram kasınızın daha iyi çalışmasına yardımcı olur, böylece daha iyi nefes alabilirsiniz.
Amfizemle Yaşamak
Mümkün olan en yüksek seviyede çalışabilmeniz için durumunuz hakkında mümkün olduğunca çok şey bildiğinizden emin olun. Amfizem için aldığınız ilaçların adlarını ve ne kadar süreyle etki etmeleri gerektiğini bilin. Ayrıca, nefes alıp vermenizin kötüleşmesi durumunda bir eylem planı oluşturun.
Havadaki ikinci el dumanı ve diğer tahriş edici maddeleri içmeye veya solumaya devam ederseniz, amfizeminizin daha kötüye gitmesini bekleyebilirsiniz. Amfizemli birçok kişi, nefes alma güçlüğünden kaçınmak için aktivitelerini azalttığını fark eder. Ancak zamanla egzersiz eksikliği nefes darlığını daha da kötüleştirebilir çünkü daha az aktivite “şekilsizliğe” ve olası kilo alımına yol açar.
Solunan ilaçları kullanmanın solunum yollarınızı açacağını ve nefes almayı kolaylaştıracağını bekleyebilirsiniz. Ayrıca, kendi başınıza veya bir pulmoner rehabilitasyon programına katılarak düzenli olarak egzersiz yaparsanız daha aktif olabilmeyi bekleyebilirsiniz. Önerilen tedavileri uygularsanız, nefes alıp vermeniz uzun süre sabit kalabilir.
Amfizemi Yönetme
İdeal olarak, sigara içmemeyi, sağlıklı besinler yemeyi, normal vücut ağırlığını korumayı, düzenli egzersiz yapmayı, her gece 7-8 saat uyumayı ve çok fazla stresten kaçınmayı içeren sağlıklı bir yaşam tarzı sürmelisiniz. Grip olma olasılığını azaltmak için yılda bir grip aşısı yaptırın. Ayrıca, pnömoninin en yaygın bakteriyel nedenini önlemek için zatürre aşısı yaptırmalısınız.
Solunan ilaçlarınızı doğru ve sağlık uzmanınız tarafından reçete edildiği şekilde kullandığınızdan emin olun. Nefes almakta güçlük çekiyorsanız albuterol inhalerinizi kullanın. Bu ilaç ciğerlerinizdeki solunum tüplerini hızlı bir şekilde açar, ancak sadece 3 ila 4 saat sürer.
Son olarak, doktorunuzdan yazılı bir eylem planı aldığınızdan emin olun. Nefes alıp vermenizin kötüleşmesi ihtimaline karşı yanınızda bulundurun. Çoğu eylem planı, kurtarma inhalerinizi gerektiğinde her 2 ila 4 saatte bir kullanmanızı ve göğsünüzde soğuk algınlığı varsa veya sarı veya yeşil mukus öksürmeye başlarsanız sağlık uzmanınızı aramanızı önerir. Solunumunuzda önemli bir değişiklik yaşarsanız, doktorunuzu arayın. Doktorunuzla düzenli randevular, amfizeminizi izlemek ve tedavileri tartışmak için önemlidir.
